ד״ר אסף אפשטיין הוא מומחה בכירורגיה אורתופדית, העוסק בכאבי שריר ושלד, טיפולים מונחי אולטרסאונד ורפואה רגנרטיבית. הוא מייסד ובעלים של מרפאת אפשטיין מדיקל בכפר סבא.
את לימודי הרפואה השלים באוניברסיטת ג׳נובה באיטליה. לאחר מכן התמחה במשך שנתיים בכירורגיית כלי דם בבית החולים כרמל.
בהמשך עבר והשלים התמחות בכירורגיה אורתופדית בבית החולים העמק. בהמשך הרחיב את הכשרתו בתחומי רפואת הספורט, סונוגרפיה התערבותית, טיפולים ביולוגיים והזרקות מונחות אולטרסאונד.
לצד עבודתו הקלינית, ד״ר אפשטיין כותב חוות דעת רפואיות ומשמש פוסק בוועדות ערר של המוסד לביטוח לאומי.
נוסף על כך, הוא נמנה עם מייסדי חברת אטופיקום, מיזם בתחום הטיפול באטופיק דרמטיטיס, ומשמש בה עד היום שותף בכיר.
אפשטיין מדיקל פועלת כבר כשנתיים ומשלבת אורתופדיה, רפואת משפחה, פיזיותרפיה, דיקור ורפואת עור. לצד פעילותו הרפואית הוא מגיש גם פודקאסט מקצועי בשם רפואה פורצת דרך.
ד״ר אפשטיין נשוי ואב לשניים. בשעות הפנאי הוא עוסק ביוגה, באגרוף תאילנדי ובגלישה.
רגעי שיא בקריירה
עבורי רגעי השיא הם המקרים שבהם אני מצליח להבין מה באמת גורם לכאב ולעזור למטופל שכבר עבר בין כמה אנשי מקצוע בלי לקבל תשובה ברורה.
אורתופדים נוטים לעיתים להסתכל על הגוף דרך עצמות, מפרקים, שרירים ורצועות. עם השנים למדתי שמקור הכאב יכול להיות מורכב יותר. אדם שסובל מכאב שריר ושלד עשוי לעבור בין אורתופד, פיזיותרפיסט, ראומטולוג ורופא כאב, כאשר כל אחד מהם רואה חלק אחר בתמונה.
השילוב בין בדיקה קלינית, אולטרסאונד, טיפולים התערבותיים ועבודה עם אנשי מקצוע נוספים מאפשר לי לדייק את האבחון. במקרים רבים אפשר לשפר את איכות החיים של המטופל ואף למנוע ניתוח שאינו נחוץ.
רגע משמעותי נוסף עבורי הוא שיתוף הפעולה של המרפאה עם למענם, עמותה המעניקה שירות רפואי לשורדי שואה. האפשרות להעמיד לרשותם את הידע והיכולות של המרפאה מעניקה לעבודה שלי משמעות נוספת.
אני משלב את הידע הרפואי שלי גם בפעילות במערכת הביטחון. מבחינתי, לרפואה יש גם ערך ציבורי, ולא רק מקצועי או כלכלי.
חזון מקצועי
החזון שלי הוא להמשיך לפתח את אפשטיין מדיקל כמרפאה רב־תחומית לכאבי שריר ושלד. אני רוצה שמטופל יוכל לקבל במקום אחד את המענה הדרוש לתהליך ההחלמה.
אחד התחומים המרכזיים בעבודה שלי הוא סונוגרפיה התערבותית. האולטרסאונד הוא כלי עבודה מרכזי עבורי. הוא מאפשר לראות את הרקמות בזמן אמת, לזהות בצורה מדויקת יותר את מקור הבעיה ולהוביל את המחט אל המקום הנכון במהלך הטיפול.
המטרה אינה לבצע כמה שיותר פעולות, אלא להבין מה באמת יעזור למטופל. לעיתים מדובר בהזרקה מונחית אולטרסאונד, ולעיתים בפיזיותרפיה, במדרסים, בשינוי הרגלים או בשילוב בין כמה תחומים.
בקרוב אצא להשתלמות מקצועית בבית החולים ריצולי בבולוניה. ההשתלמות היא חלק מהרצון להרחיב את הידע ואת אפשרויות הטיפול במרפאה.
פילוסופיה מקצועית
הדבר החשוב ביותר הוא לתת למטופל תחושה שרואים אותו. לפני האבחנה ולפני הטיפול עומד מולך אדם שכואב לו ורוצה שמישהו יבין כיצד הכאב משפיע על חייו.
אין טיפול אחד שמתאים לכולם. אני משווה את התהליך להתאמת שמלה לכלה. צריך להבין את האדם, את אורח החיים שלו, את המטרות שלו ואת מה שהוא מוכן לעבור, ורק אחר כך להתאים את הטיפול.
כלים וטיפולים מתקדמים אינם מחליפים הקשבה. חשוב להסביר למטופל מה מצאנו, אילו אפשרויות עומדות בפניו ומה אפשר לצפות מכל טיפול. כשהוא מבין את התהליך ושותף להחלטה, אפשר לבנות עבורו תוכנית מדויקת יותר.
גם העיסוק שלי ביזמות רפואית נובע מאותה גישה. תוכניות 8400 ו־Stanford Biodesign לימדו אותי להתחיל מהצורך הרפואי ולפתח סביבו פתרון.
מדוע רפואה פרטית
במהלך המלחמה הבנתי בצורה ברורה יותר מה חשוב לי ובאיזו דרך אני רוצה לעבוד. החלטתי לבנות מסגרת עצמאית שבה אוכל לבחור את אנשי המקצוע, להטמיע שיטות מתקדמות ולקבוע כיצד נראה תהליך הטיפול.
המרפאה הפרטית מאפשרת לי להקדיש למטופל את הזמן הדרוש, לבדוק את התמונה הרחבה ולחבר בין כמה תחומי טיפול. במקום להפנות אותו בין מסגרות שאינן מתקשרות זו עם זו, אפשר להתייעץ בזמן אמת ולבנות תוכנית משותפת.
העצמאות מאפשרת לי להתאים את המרפאה לצורכי המטופלים ולהכניס כלים ושיטות שיכולים לשפר את האבחון ואת הטיפול.
שיתופי פעולה בין רופאים
כאב שריר ושלד אינו תמיד בעיה שאורתופד יכול לפתור לבדו. לעיתים נדרש שילוב בין אורתופדיה, פיזיותרפיה, רפואת כאב, ראומטולוגיה ורפואת משפחה.
במרפאה עובד איתי פיזיותרפיסט מצוין, ואנחנו מתייעצים זה עם זה באופן שוטף. יש לנו גם יום קבוע שבו אנחנו בודקים יחד מטופלים עם בעיות מורכבות. כל אחד מביא נקודת מבט אחרת, והמטופל מקבל מענה רחב יותר.
שיתוף פעולה אינו מחליש את הרופא, אלא עוזר לו לדייק. כשהצוות עובד יחד, המטופל אינו צריך לחבר בעצמו בין המלצות שונות ולעבור שוב ושוב בין אנשי מקצוע.
טיפ לרופאים צעירים
העצה שלי לרופאים צעירים היא לעשות הכול למען המטופל. לא תמיד תצליחו לפתור כל בעיה, ולא כל טיפול יביא לתוצאה שקיוויתם לה, אבל המטופלים יודעים לזהות מי באמת השקיע וניסה לעזור להם.
חשוב להקשיב, לבדוק אפשרויות נוספות ולא לוותר מהר. גם כשאין פתרון מלא, אפשר להסביר, לכוון וללוות.
לפעמים המחויבות נמדדת בדברים הקטנים. לחזור עם תשובה, להתייעץ עם רופא נוסף או להודות שהבעיה נמצאת מחוץ לתחום שלכם.
טיפ לחיים
הטיפ שלי לחיים הוא לשמור את התוכנית פשוטה. להבין מה חשוב עכשיו, לבחור כיוון ברור ולהתקדם צעד אחר צעד.
כשמנסים לעשות הכול במקביל, קל לאבד את המיקוד. תוכנית פשוטה מאפשרת לפעול, לבדוק מה עובד ולשנות כיוון בעת הצורך.
משפט על ארצ״י
הרופאים העצמאיים זקוקים לגוף שייצג אותם מול חברות הביטוח והגורמים שמשפיעים על אישור הטיפולים ועל אופן העבודה. טובת הרופא וטובת המטופל קשורות זו בזו, משום שתנאים שמאפשרים לרופא לעבוד נכון משפיעים ישירות על איכות הטיפול.
כתובת מרפאה:
אברהם קרן 45 כפר סבא
