לכבוד,
המפקח על קופות החולים ושירותי בריאות נוספים במשרד הבריאות, ליאור ברק
נדון: פגיעה בציבור בשל אי עדכון רשימות הרופאים באתרי קופות החולים
בתאריך 30.6.2024 פרסם הכתב שקד גרין בעיתון כלכליסט כתבה תחת הכותרת "בעקבות הרפורמה
1 בביטוחים הפרטיים: קופות החולים הגדילו את מספר מנתחי ההסדר ב־8.8%".
לפי הכתבה, קופות
החולים הוסיפו 286 מנתחים לרשימות ההסדר של קופות החולים )שב"ן( בעקבות הרפורמה בביטוחי
הבריאות הפרטיים. בכתבה הוסבר כי "קופת חולים כללית הגדילה את מספר המנתחים ברשימתה
בשיעור המשמעותי ביותר, .12.2% אחריה נמצאת קופת חולים מכבי, עם עלייה של ,8.1% לאחר מכן
קופת חולים מאוחדת עם ,7% ולבסוף קופת חולים לאומית עם 6.6%".
להלן גרף שהוצג בכתבה:
https://www.calcalist.co.il/investing/article/hy5xjnala#google_vignette
עם זאת, מבדיקה שביצע ארגון ארצ"י באותו היום בו פורסמה הכתבה באתרי האינטרנט של קופות
החולים, נמצא כי הנתונים שפורסמו בכתבה לא עודכנו או עודכנו חלקית )ועדיין לא מעודכנים בהתאם
למוצג בכתבה, נכון ליום שליחת מכתב זה(. להלן הנתונים שנלקחו מתוך אתרי הקופות:
• קופת חולים כללית – 1140
• קופת חולים מכבי – רשימה עודכנה לאחרונה בחודש ספטמבר 2023
• קופת חולים מאוחדת עם 621 רופאים
• קופת חולים לאומית – 808
כיוון שהנתונים לא מעודכנים באתרי הקופות, הציבור הרחב לא יכול למצות את זכויותיו ולבחור את
הרופא שמתאים לו מתוך הרשימה המלאה המעודכנת. לכן, אנו מבקשים, בכל לשון של בקשה, לבצע
באופן מידי פעולות ליצירת שקיפות לציבור:
.1 לחייב את קופות החולים בישראל לעדכן באופן מידי את רשימות הרופאים באתרי האינטרנט
שלהן.
.2 לייצר נוהל פיקוח שיאפשר למשרד הבריאות לוודא כי הרשימות באתרי האינטרנט מעודכנ ות.
נוהל זה חייב להיות שקוף לציבור כולל תאריכי עדכון סדירים )לפחות אחת לשלושה חודשים(.
.3 נבקש לקבל נתונים על המקצועות בהם חסרים רופאים בקופות ות וכנית פעולה לגיוס
ב ב ר כ ה,
סיגל משהיוף
מנכ"לית ארצ"י
ארגון הרופאים העצמאיים
העתקים:
מנכ"ל משרד הבריאות – מר משה בר סימן טוב
מנכ"ל קופת חולים כללית – אלי כהן
מנכ"ל קופת חולים מכבי – סיגל דדון לוי
מנכ"ל קופת חולים מאוחדת – עוזי ביתן
מנכ"ל קופת חולים לאומית חיים פרננדס