בימים האחרונים מגיעות אלינו פניות רבות מרופאים עצמאיים המספקים שירות לקופות החולים, ומבקשים להבין את משמעויות הדיון שהתקיים בבית הדין הארצי לעבודה. להלן תקציר האירועים במשפט הממונה על השכר באוצר בדרישה להכיר בסמכותו לפקח על תגמולי רופאים עצמאיים בקופות החולים.
במה עסק הדיון?
הדיון עסק בערעור שהגיש אגף השכר במשרד האוצר על החלטה קודמת, שקבעה כי לממונה על השכר אין סמכות להתערב בתגמול רופאים עצמאיים.
על מה המהומה?
במהלך הדיון הממונה על השכר טען כי רופאים עצמאיים בקופות החולים דומים במהותם לרופאים שכירים ולכן יש לאפשר פיקוח על התגמול שהם מקבלים.
איפה התחילה הבעיה?
בעמדת הר"י שיצרה תקדים מסוכן במיוחד עבור הרפואה העצמאית בישראל. מנכ״לית הר״י הצהירה בבית הדין כי הארגון רואה ברופאים העצמאיים של קופות החולים ״עובדים״, ורמזה שאם נדרש פיקוח, עליו להיעשות באמצעות הסכמים קיבוציים, בניהול הר״י.
מה המשמעות?
בפועל הר"י סייעה למדינה לפתוח את הדלת לפיקוח על רופאים עצמאיים, גם במחיר של פגיעה בעצמאות עצמה.
למה זה חמור?
המשמעות המעשית היא פיקוח בלי זכויות. המדינה מבקשת לפקח על תגמול בלי להכיר בזכויות של שכירים.
יש איום ממשי על עצמאות הרופאים, לרבות הגבלת תגמול, כפיית הסדרים וצמצום חופש ההתקשרות.
הר"י מדברת בשם רופאים שבחרו להיות עצמאיים ולא הסמיכו אותה לכך.
אז מה השתנה עכשיו?
הר"י סטתה בעמדתה בערעור מעמדתה המקורית, חיזקה את טענות המדינה ופגעה בהגנה המשפטית על הרפואה העצמאית.
זה לא ויכוח תיאורטי. זה מאבק על עצם הזכות להיות רופא עצמאי